Doenças Relacionadas:
Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC), Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP), Doenças Vasculares Pulmonares, Insuficiência Cardíaca Direita secundária à Hipertensão Pulmonar.
Indicação detalhada:
O Adempas 2,0 mg é indicado para o tratamento da Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC, Grupo 4 da OMS) em pacientes adultos inoperáveis ou que mantêm hipertensão pulmonar persistente/recorrente após angioplastia ou endarterectomia pulmonar. Também é indicado para o tratamento da Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP, Grupo 1 da OMS) idiopática, hereditária ou associada a doenças do tecido conjuntivo, visando melhorar a capacidade de exercício, a classe funcional (NYHA) e adiar a piora clínica dos pacientes.
Contraindicação:
Contraindicado para pacientes com hipersensibilidade ao riociguat ou a qualquer componente do produto. Contraindicado para uso concomitante com inibidores da fosfodiesterase-5 (como sildenafila, tadalafila ou vardenafila) ou com nitratos/doadores de óxido nítrico em qualquer forma, devido ao risco de hipotensão grave. Contraindicado na gravidez, pois causa danos ao feto, e durante o período de amamentação. Não deve ser utilizado em pacientes com insuficiência hepática grave ou em pacientes com pneumonite intersticial idiopática.
Mecanismo de Ação:
O riociguat é um estimulador inovador da guanilato ciclase solúvel (sGC), uma enzima chave no sistema vascular. Ele atua de duas formas sinérgicas: sensibiliza a sGC ao óxido nítrico (NO) endógeno e também estimula diretamente a enzima de forma independente do NO. Isso resulta na produção aumentada de GMP cíclico (GMPc), promovendo uma potente vasodilatação nas artérias pulmonares, além de possuir propriedades anti-remodelamento e anti-inflamatórias na vasculatura pulmonar.
Composição:
Cada comprimido revestido contém 2,0 mg de riociguat. Excipientes: microcelulose microcristalina, croscarmelose sódica, hipromelose, lactose monidratada, estearato de magnésio, laurilsulfato de sódio, dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho e óxido de ferro amarelo.
Classe Terapêutica:
Vasodilatador Anti-hipertensivo Pulmonar / Estimulador da Guanilato Ciclase Solúvel (sGC).
Apresentação:
Caixa contendo 42 comprimidos revestidos de 2,0 mg de riociguat.
Como usar:
A administração do Adempas deve ser iniciada e monitorada sob estrita supervisão de um médico especialista em hipertensão pulmonar. O tratamento costuma ser iniciado com doses mais baixas, seguidas de titulação gradual (com ajustes a cada 2 semanas) até atingir a dose de manutenção ideal para cada paciente (dose máxima de 2,5 mg, três vezes ao dia). Os comprimidos de 2,0 mg devem ser ingeridos por via oral com água, três vezes ao dia (com intervalo aproximado de 6 a 8 horas entre as doses), acompanhados ou não de alimentos.
Como funciona:
O Adempas relaxa a musculatura lisa das paredes das artérias pulmonares, reduzindo a resistência vascular e a pressão sanguínea no circuito entre o coração e os pulmões. Ao dilatar esses vasos, o medicamento diminui o esforço do ventrículo direito do coração para bombear sangue, aliviando os sintomas de falta de ar, fadiga e cansaço, e permitindo que o paciente recupere sua capacidade física para as atividades do dia a dia.
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